Republic of Fiji 內 HIV 傳播情況惡化
導言
Fijian government 將 HIV 感染人數顯著增加定義為國家危機,其特徵為病例數量迅速上升。
正文
Fiji 的流行病學軌跡顯示 HIV 盛行率大幅加速。根據 UNAIDS 提供的數據,記錄病例由 2014 年的約 500 例增加至目前的 5,000 例,且在前一年記錄了超過 2,000 宗新感染個案,較 2024 年增加 26%。此增長趨勢被歸因於 2019 年前後出現的高風險注射藥物使用情況,尤其是在 sex worker 群體中。根據 Global Initiative against Transnational Organised Crime 的資料,Fiji 作為從 Asia 及 Latin America 運往 Australasia 的麻醉品中轉樞紐,促使 methamphetamine 及 cocaine 在國內普及,而這些藥物通常由 criminal syndicates 作為支付給 local intermediaries 的報酬而分發。 機構層面的回應側重於去中心化的診斷工作。Medical Services Pacific 部署了流動診所,例如位於 Suva 的 Moonlight Clinic,以促進社區層級的檢測及分發預防物資。這些計劃由 Survival Advocacy Network 及 Rainbow Pride Fiji 支持,旨在接觸邊緣化群體。儘管採取了上述措施,但公共衛生回應的成效受限於根深蒂固的社會污名及保守的文化規範,導致相關人士不願披露病情或接受檢測。此外,UNAIDS 指出 Fiji 的策略性回應落後 15 至 20 年,並特別提到缺乏有效的 needle-syringe program。雖然政府已表示有意實施安全注射設備方案,但執行工作已被推遲。
結論
Fiji 在嘗試於疫情擴散之際實施 harm-reduction 策略,目前仍面臨嚴峻的公共衛生挑戰。