開發用於 Alzheimer's Disease 風險評估的混合居家篩查方案
導言
研究人員開發了一項結合血液生物標誌物分析與認知評估的診斷工具，用以估算 Alzheimer's Disease 發病的可能性。
正文
該研究方法詳述於 Nature Communications ，涉及 174 名參與者進行自我管理測試。該方案將透過指尖採血樣本測量 p-tau217 及 GFAP 生物標誌物，並結合在線認知評估。此雙模態方法旨在協助將高風險個體列為優先對象，以便進行臨床干預及進一步診斷。雖然此成本效益模型具備可擴展性，但仍需透過多樣化的縱向研究進一步驗證。 關於不可改變的風險因素，Alzheimer’s Society 的 Dr. Richard Oakley 指出，高齡是主要決定因素，並指出由於 amyloid 及 tau 蛋白的聚集，65 歲後風險約每五年翻倍一次。人口統計數據顯示，65 歲以上女性的患病率較高，儘管其確切病因（可能涉及激素或更年期變量）仍在研究之中。遺傳傾向亦被提及，特別是 APOE4 allele ；然而，Alzheimer’s Society 澄清，家族性突變在每 10,000 個病例中佔不到 10 個，且 APOE gene 僅作為風險增強因素，而非決定性原因。 此外，血管健康與認知能力下降的交集亦受到重視，因為腦血流量受限可能會加劇蛋白質誘導的損害。因此，高血壓、高膽固醇血症及糖尿病等共病被視為顯著風險因素。相反，2024 Lancet Commission 報告指出，約 45% 的 dementia 病例可歸因於可改變因素。這些因素包括教育程度、社交參與以及代謝與心血管健康的管理。該報告明確指出，處理 14 個不同的生活方式與健康變量 —— 從聽力損失（7%）到缺乏身體活動（2%） —— 潛在上可減少全球近半數的 dementia 發生率。
結論
整合居家篩查與管理可改變的健康因素，代表了目前降低 Alzheimer's 風險的策略方法。