將動脈擴張確定為 Lacunar Stroke 發病機制的主要病因

2026年5月6日 20:03

導言

研究人員發現，小腦動脈擴張是導致 Lacunar Stroke 的主因，此項發現解釋了現有藥物干預措施成效有限的原因。

正文

在 United Kingdom ，每年約有 35,000 人受 Lacunar Stroke 影響。其病因在歷史上一直被歸因於脂質沉積導致的動脈阻塞。然而，由 University of Edinburgh 及 UK Dementia Research Institute 進行的一項涉及 229 名受試者的縱向研究顯示，情況與此範式有所分歧。數據表明，Lacunar Stroke 並非由動脈狹窄引起，而是與深層腦血管擴張強烈相關。具體而言，動脈擴張的患者發生 Lacunar Stroke 的機率增加至四倍。這種微血管病理變化進一步與無症狀「silent strokes」的高發病率相關；儘管接受了預防性治療，仍有超過 25% 的研究參與者經歷此類事件。動脈狹窄與擴張之間的區別，為傳統抗血小板療法及抗凝血劑被觀察到失效提供了理論基礎，因為這些藥物旨在減輕狹窄血管中的血栓形成。因此，該研究強調需要開發針對微血管損傷的新型治療方案。這些發現目前正被納入 LACunar Intervention Trial 3 （ LACI-3 ），以評估現有藥物針對此特定病理的療效。

結論

研究結論指出，Lacunar Stroke 是由小血管疾病而非大動脈阻塞引起，因此有必要調整臨床治療策略。